Fragebogen Formular Living Nature® to me

Alle Ihre Daten werden sicher übermittelt und absolut diskret behandelt. Wir verkaufen keine Adressen und legen nichts in einer Cloud ab. Nehmen Sie sich für Ihre Gesundheit etwas Zeit und füllen Sie den Fragebogen aufmerksam aus. So können wir Sie anschliessend perfekt beraten.

    Wie lautet die Diagnose des Arztes, so genau wie möglich beschreiben.

    Wo haben Sie Schmerzen und wohin strahlt der Schmerz. Haben Sie noch an anderen Stellen Schmerzen? Oder an welcher Krankheit leiden Sie?

    Seit wann leiden Sie unter Schmerzen? Seit wann leiden Sie an Diabetes oder einer anderen Krankheit/Beschwerde?

    Was ist nach Ihrer Meinung der Schmerz-Auslöser? Eine Bewegung, ein Sturz... Was ist der Auslöser Ihrer Krankheit?

    Nehmen Sie Schmerzmedikamente. Wenn ja welche? Und seit wann? Bei Diabetes oder einer anderen Krankheit: Welche Medikamente nehmen Sie und seit wann?

    Nehmen Sie andere Medikamente: Blutdruck- oder Cholesterinsenker, Blutverdünner, Antidepressiva...? Die Pille? Hormone? Chemotherapien, Immunsuppressivas, Covid-Medikamente? Wenn ja was und seit wann?

    Haben Sie früher schon mal Medikamente nehmen müssen? Wenn ja, welche und wann war das?

    Haben Sie Spritzen bekommen? Wenn ja, welche, wie oft und wo?

    Hatten Sie in den letzten 5 Jahren eine Fremdbluttransfusion?

    Haben Sie sich impfen lassen? Wann und was? Bsp.: Grippeimpfungen, Zeckenimpfungen, Covid-Impfungen...

    Welche Massnahmen wurden sonst noch getroffen: Physiotherapie, Akupunktur, operativer Eingriff?

    Haben Sie noch andere Beschwerden und/oder Krankheiten, dazu gehören auch Zahnprobleme? Wenn ja, welche und seit wann.

    Leiden Sie an einer Pilzerkrankung im Darm oder an einer anderen Darmkrankheit? Wenn ja, welche und seit wann. Und in Behandlung?

    Leiden Sie an Atemnot? Sind Sie schnell ausser Puste? Haben Sie eine Lungenerkrankung, wie z.B. COPD, Asthma, Schlafapnoe...? Sind Sie RaucherIn? Warum ist diese Frage wichtig? Probleme mit der Atmung schwächt unsere Kondition. Treppensteigen kann zur Qual werden (Beinschmerzen). Die Sauerstoffzufuhr ist auch nicht optimal. So können Schmerzen (u.a. Kopfschmerzen) gefördert werden.

    Wie fühlen Sie sich: Fit? Träge? Unwohl? Schwindel? Augenflimmern? Unsicher? Gestresst (genervt)?

    Leiden Sie an Stress, Mobbing oder...? Dazu gehört auch ständige Furcht, Zweifel, Hoffnungslosigkeit, mangelnde Selbstwertschätzung und andere Sorgen. Haben Sie Freude am Leben?

    Leiden Sie an einer Wut, Depression, Burnout? Oder litten Sie früher daran? Nehmen Sie Antidepressivas?

    Wie schlafen Sie? Leiden Sie unter Schlafstörungen? Sind Sie am Morgen ausgeruht oder noch müde?

    Was machen Sie im Alltag? Beruf, Büro, Arbeiter, Hausfrau/mann...? Oder sind Sie bereits in Rente?

    Betreiben Sie Sport, haben Sie Bewegung? Was? Wie oft und seit wann?

    Was und wie essen Sie? Nur Stichworte: Fleisch, Milchprodukte, Kohlenhydrate, Salat, Gemüse, Fast und/oder Junk Food, Fertigmenüs, Convenience. Haben Sie sich früher anders ernährt? Wie?

    Was trinken Sie? Milch, Wein, Bier, Süssgetränke, Energy Drinks, Wasser, Kaffee, Tee...

    Essen Sie Süssigkeiten, trinken Sie Softdrinks, Kaugummis, Konditoreiprodukte, Kuchen, Pralinen, Schokolade? Auch Diätprodukte erwähnen.

    Essen oder trinken Sie Lightprodukte, Süssersatzstoffe? Was?

    Machen Sie eine Diät oder haben Sie eine gemacht? Welche?

    Nehmen Sie irgend etwas zum Vorbeugen von Krankheiten, Nahrungsmittelergänzungen, Potenzmittel oder...?

    Verwenden Sie Kosmetika, Parfüms, Deosprays oder -Roller, Haarfärbemittel? Welche? Bitte auch Naturkosmetik erwähnen.

    Tragen Sie Gesundheitsschuhe (MBT, Joya, Kybun, die billigen aus China)? Tragen Sie Schuheinlagen oder haben Sie eine Schuhsohle erhöht?

    Tragen Sie heute oder früher eine Halskrause, ein Korsett oder sonstige Stützhilfen?

    Nehmen Sie Drogen oder haben Sie welche genommen? Welche?

    Ich will meine Schmerzen, meine Krankheit und meine Beschwerden endgültig weg haben und auch meine allgemeine Gesundheit stärken resp. Krankheiten vorbeugen. Deshalb bin ich an einer ganzheitlichen Beratung interessiert und buche eine Living Nature to me Online-eMail-Beratung für CHF 198.00 | € 198.00, inkl. 3 Monate Nachbetreuung.

    Ich überweise Ihr Honorar auf Ihr Bankkonto bei der Credit Suisse, 8070 Zürich, (IBAN): CH93 0483 5035 6277 6100 0, Swift-Code: CRESCHZZ80A, BIC / Clearing: 4835, Kontoinhaber: André Schudel, 5610 Wohlen, Schweiz. Oder ich zahle Ihr Honorar mit PayPal, resp. Kreditkarte, Twint u.a.

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    Ich habe die AGBs gelesen und akzeptiere sie.

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    Haben wir etwas vergessen? Bitte erwähnen Sie was?

    Kopieren Sie diesen Fragebogen für sich selber, bevor Sie ihn absenden.

    Bei Problemen schreiben Sie uns ein eMail: info@schmerzexperten.ch