Anrede

Herr Frau Dr. Prof.

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Schweiz Deutschland Österreich

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Waren Sie beim Arzt?

Ja ..........Nein

Wie lautet die Diagnose des Arztes, so genau wie möglich beschreiben.

Was für Beschwerden/Krankheite haben Sie.

Seit wann leiden Sie darunter?

Was ist nach Ihrer Meinung der Auslöser der Beschwerden resp. Krankheit?

Nehmen Sie Medikamente. Wenn ja welche? Und seit wann?

Nehmen Sie noch andere Medikamente: Z.B. Blutdruck- oder, Cholesterinsenker, Blutverdünner, Antidepressiva...? Die Pille? Hormone? Wenn ja was und seit wann?

Haben Sie früher schon mal Medikamente nehmen müssen? Wenn ja, welche und wann war das?

Haben Sie Spritzen bekommen. Wenn ja, welche, wie oft und wo?

Hatten Sie in den letzten 5 Jahren eine Fremdbluttransfusion?

Ja ..........Nein ......Eine wichtige Frage

Haben Sie sich impfen lassen? Wann und was? Bsp.: Grippeimpfungen, Zeckenimfpungen...

Welche Massnahmen wurden sonst noch getroffen: Physiotherapie, Akupunktur, operativer Eingriff?

Haben Sie noch andere Beschwerden und/oder Krankheiten? Wenn ja, welche und seit wann.

Leiden Sie an einer Pilzerkrankung im Darm oder an einer anderen Darmkrankheit? Wenn ja, welche und seit wann. Und in Behandlung?

Leiden Sie an Atemnot? Sind Sie schnell ausser Puste? Haben Sie eine Lungenerkrankung, wie z.B. COPD, Asthma, Schlafapnoe...? Sind Sie RaucherIn?

Warum ist diese Frage wichtig? Probleme mit der Atmung schwächt unsere Kondition. Treppensteigen kann zur Qual werden (Beinschmerzen). Die Sauerstoffzufuhr ist auch nicht optimal. So können Schmerzen (u.a. Kopfschmerzen) gefördert werden.

Wie fühlen Sie sich: Fit? Träge? Unwohl? Schwindel? Augenflimmern? Unsicher? Gestresst (genervt)?

Leiden Sie an Stress, Mobbing oder...? Dazu gehört auch ständige Furcht, Zweifel, Hoffnungslosigkeit, mangelnde Selbstwertschätzung und andere Sorgen. Haben Sie Freude am Leben?

Leiden Sie an einer Wut, Depression, Burnout? Nehmen Sie Antidepressivas? Oder litten Sie früher daran?

Wie schlafen Sie? Leiden Sie unter Schlafstörungen? Sind Sie am Morgen ausgeruht oder noch müde?

Was machen Sie im Alltag? Beruf, Büro, Arbeiter, Hausfrau/mann...? Oder sind Sie bereits in Rente?

Betreiben Sie Sport, haben Sie Bewegung? Was? Wie oft und seit wann?

Was und wie essen Sie? Nur Stichworte: Fleisch, Milchprodukte, Kohlenhydrate, Salat, Gemüse, Fast und/oder Junk Food, Fertigmenüs, Convenience

Was trinken Sie? Milch, Wein, Bier, Süssgetränke, Energy Drinks, Wasser, Kaffee, Tee...

Essen Sie Süssigkeiten, trinken Sie Softdrinks, Kaugummis, Konditoreiprodukte, Kuchen, Pralinen, Schokolade? Auch Diätprodukte erwähnen

Essen oder trinken Sie Lightprodukte, Süssersatzstoffe? Was?

Machen Sie eine Diät oder haben Sie eine gemacht? Welche?

Nehmen Sie irgend etwas zum Vorbeugen von Krankheiten, Nahrungsmittelergänzungen, Potenzmittel oder...

Verwenden Sie Kosmetika, Parfüms, Deosprays oder -Roller, Haarfärbemittel? Welche? Bitte auch Naturkosmetik erwähnen.

Tragen Sie Gesundheitsschuhe (MBT, Joya, Kybun, die billigen aus China)? Tragen Sie Schuheinlagen oder haben Sie eine Schuhsohle erhöht?

Tragen Sie heute oder früher eine Halskrause, ein Korsett oder sonstige Stützhilfen?

Nehmen Sie Drogen oder haben Sie welche genommen? Welche?

Ich will meine Beschwerden endgültig weg haben und auch meine allgemeine Gesundheit stärken resp. Krankheiten vorbeugen. Deshalb bin ich an einer ganzheitlichen Beratung interessiert.

Ja ..........Nein

Ich habe Ihr Honorar und die Zahlungskonditionen gesehen: 1 Stunde Fr. 160.00, + jede weitere halbe Stunde Fr. 65.00. Zahlbar nach der Sitzung: Barzahlung, Post-Finance-Karte, Visa-, Master oder Amexco-Karte. KEINE Bankkarte (EC, Maestro)

Ja ..........Nein

Ich habe noch keinen Termin in Ihrer Sprechstunde. Mir passen folgende Termine. Bitte machen Sie einige Vorschläge.

Ich wünsche 2 Tage vor meinem Termin ein Erinnerungs-eMail damit ich den Termin nicht vergesse.

Ja .........Nein, nicht notwendig

Haben wir etwas vergessen? Bitte erwähnen Sie was?

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